בדיקת זכאות לפיצוי מביטוח לאומי,
חברות ביטוח ותביעות נזיקין
ייצוג משפטי בתביעות תאונות עבודה, נזיקין וביטוח לאומי, לרבות וועדות רפואיות.
טיפול אישי ומעטפת משפטית מלאה משלב הבירור הראשוני ועד לקבלת הפיצוי.
קהל לקוחות רחב שזכה לייצוג מסור וממוקד אשר הוביל לפיצוי הולם.
השאירו פרטים ונבחן את זכויותיכם מול ביטוח לאומי, חברות הביטוח ותביעות נזיקין אפשריות.
השאר/י פרטים ועורך דין אורי דלאל יחזור אליך בהקדם להערכת התיק.
"עורך דין אורי דלאל והצוות טיפלו בתיק של תאונת עבודה במסירות ותוך מתן יחס אישי ומקצועי. הרגשתי שיש עם מי לדבר ויש על מי לסמוך, ממליצה בחום."
תגובת המשרד: תודה רבה !!!
"מקצועיות, ייעוץ אדיב ומקצועי, שירות מעל המצופה לאורך כל הדרך גם בשעות המאוחרות של הערב, ממש ממליצה בחום. כמובן שאמליץ."
תגובת המשרד: שמחנו לעמוד לצידך.
"קיבלתי שרות מעולה מעולה מעו"ד אורי דלאל. אורי הוא אישיות מיוחדת ועו"ד מעולה. אורי טיפל בתיק שלי במקצועיות וביסודיות. קיבלתי יחס אישי, שרות מצוין, זמין תמיד."
תגובת המשרד: תודה רבה על המילים החמות.
"אורי וטל הם קודם כול ולפני הכול חברים, בני אדם. בשילוב עם המקצועיות המרהיבה שלהם הם לקחו אותי ממעמקים של יאוש בהתמודדות מול מערכת משומנת ואטומה של ביטוח לאומי."
תגובת המשרד: תודה רבה על המילים החמות.
"זאת הפעם השניה שאני משתמש בשירותי המשרד מול עו"ד טל כהן. שרות מקצועי מאוד, ידע רחב באבחנות רפואיות וחשוב מאוד זמינות מלאה ומהירה. תודה על הכל."
תגובת המשרד: שמחנו לסייע פעם נוספת.
"משרד הכי מקצועי שיש, שירות ברמה גבוהה וחשוב מאד יידע ונסיון עשיר! אני כותב זאת מנסיון עם המשרד."
תגובת המשרד: תודה רבה, אנו מעריכים זאת.
"משרד מקצועי, יודעים מה הם עושים ומלווים אותך לאורך התהליך, מדברים בגובה העיניים בלי המצאות והבטחות שווא, זמינים לשאלות, יחס אישי ומקצועי."
תגובת המשרד: תודה רבה על הפרגון.
"משרד עו"ד מאוד מקצועי מלווה ודואג ללקוחותיו ברמה אישית. עזרו לי לקבל תתשואה הטובה ביותר וליוו אותי לכל אורך הדרך גם מול ביטוח לאומי וגם מול ביטוח הרכב."
תגובת המשרד: תודה רבה שלומי, שמחנו לעזור.
עורך-דין יכול להופיע בפני ועדה רפואית, לייצג נפגע ולטעון בשמו. הדברים נכונים כמובן גם לגבי ועדה רפואית לעררים.
אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לתקנות הביטוח הלאומי אשר כוללות רשימה של ליקויים הכוללים את אחוזי הנכות המוענקים לכל איבר שנפגע.
הסכום תלוי במשתנים רבים: אחוזי הנכות, הפגיעה התפקודית, גיל הנפגע, כושר השתכרות עתידי וצרכים מיוחדים שנוצרו עקב הפגיעה.
כבוגר השתלמות רפואה למשפטנים ובעל ניסיון בתיקי רשלנות מורכבים, אנו מנתחים כל פגיעה בהבנה רפואית – יתרון שמתורגם למיקסום אחוזי הנכות שלך.
אתה לא עומד מול הביטוח הלאומי לבד. אנו מכינים אותך, מייצגים אותך בתוך חדר הוועדה, וטוענים בשמך כדי ששום זכות לא תתפספס.
מעבר לביטוח לאומי, אנו בוחנים במקביל תביעות נזיקין נגד המעסיק ותביעות ביטוח פרטיות, כדי למקסם את הפיצוי הכולל שלך.
אנו מאמינים בתיקים שלנו. שכר הטרחה נגבה אך ורק בסוף התהליך ומתוך הפיצוי בפועל. אין פיצוי – אין שכר טרחה.
משרד עו"ד אורי דלאל נחשב לאחד המשרדים הבולטים בישראל בייצוג נפגעי תאונות עבודה, נזקי גוף קשים ותביעות מול ביטוח לאומי.
למעלה מ-20 שנה אנו מייצגים נפגעי תאונות עבודה, תאונות שונות ורשלנות, וצברנו ניסיון מוכח בניהול אלפי תיקים מוצלחים ומורכבים.
הטיפול במשרדנו מבוסס על שילוב של ידע משפטי-רפואי מעמיק עם ניהול אישי ויסודי של כל תיק: הכרה בפגיעה, דמי פגיעה, נכות מעבודה, הכנה וייצוג בוועדות רפואיות, ערעור על ועדה רפואית ותביעות להחמרת מצב עד לקבלת מלוא הזכויות והפיצויים.
משרדנו מנהל תביעות נזיקין מורכבות בליטיגציה מלאה בכל הערכאות, מבתי משפט השלום ועד בתי משפטי המחוזיים וערעורים לבית המשפט העליון.
יתרון משמעותי של משרדנו הוא בניהול מקביל של כלל המסלולים – ביטוח לאומי, תביעות נזיקין ותביעות ביטוח – תוך תיאום מלא ביניהם, להשגת פיצוי כולל ואופטימלי ללקוח.
משרד עו"ד אורי דלאל מהווה כתובת מקצועית מובילה עבור מי שנפגע בעבודה או בתאונה ומחפש ייצוג יסודי, אמין ומדויק.
משרדנו ייצג את א.א אשר נפל מפיגום בעבודתו הן בהליכים מול ביטוח לאומי והן בתביעת נזיקין כנגד מעבידו וכנגד החברה שהזמינה את העבודה וניהלה בפועל את אתר הבנייה.
משרדנו ליווה את א.א מתחילת ההליכים מול ביטוח לאומי כאשר תביעתו הוכרה כפגיעה בעבודה בביטוח לאומי ושולמו לו דמי פגיעה מלאים בגין התקופה שנעדר מעבודתו. בנוסף הוכרה לא.א נכות זמנית לתקופה ממושכת בגינה קיבל קצבת נכות מביטוח לאומי.
ועדה רפואית מדרג רפואית מדרג ראשון קבעה למרשנו נכות לצמיתות בשיעור של 10%, אולם בעקבות ערעור שהגשנו לועדה רפואית לערררים, בסופו של דבר נקבעו לא.א 19% נכות בביטוח לאומי עקב הנפילה מהפגיום ובסה"כ הוא קיבל מביטוח לאומי תשלומים בסך של כ-87,000 ש"ח.
בנוסף פעל משרדנו להגשת תביעת נזיקין כנגד מעבידו של א.א וכנגד החברה שהזמינה את העבודה וניהלה בפועל את אתר הבנייה, בטענה שהנפילה מפיגום והנזקים הגופניים והנפשיים שנגרמו לא.א הינם כתוצאה מרשלנותם ו/או מחדליהם.
במהלך העבודה, עבדו התובע ויתר הפועלים שעסקו בחיפוי, על פיגומים בגובה לצורך חיפוי המבנה בלוחות אלומיניום.
התובע עמד בקומה השניה של הפיגום ונשא עיניו למעלה, לכיוון חברו, אשר אמור היה להוריד לידיו לוח אלומיניום, אולם לפתע נפל מהקומה השניה של הפיגום דרך השטח בו היה חסר לוח העץ עד לארץ, גובה של כ-4 מטר ועקב כך נגרמו לו נזקי גוף.
התובע קיבל טיפול ראשוני במחלקה לרפואה דחופה במרכז הרפואי בילינסון בפתח תקווה ובהמשך טופל על ידי רופאים רבים, כשהוא סובל מכאבים עזים בגבו. בבדיקות הדמייה אובחנו בלטי דיסק בעמוד שדרה מותני. במשך מספר חודשים הוא נאלץ להתהלך עם הליכון ובהמשך באמצעות קביים ובצליעה ניכרת.
לאור הכאבים מהם סבל, החל לקבל טיפולים במרפאות כאב, לרבות טיפולים פולשניים, כגון זריקות אפידוראליות ושיכוך כאב באמצעות קנביס רפואי.כמו כן, עקב מצבו הנפשי הירוד, פנו התובע לטיפולים נפשיים.
לאחר שהוגשו חוות דעת רפואיות בתחום האורטופדי והנפשי מטעם הצדדים, החליט בית המשפט למנות מומחים מטעם בית המשפט. המומחה מטעם בית המשפט בתחום האורטופדי קבע לתובע נכות רפואית לצמיתות בשיעור של 5% בגין הפגיעה בגב. המומחה מטעם בית המשפט בתחום הפסיכיאטרי קבע לתובע נכות רפואית לצמיתות בשיעור של 10%, כך שסה"כ הנכות הרפואית המשוקללת עמדה על 14.5% נכות. אנו טענו כי הנכות התפקודית גבוה מהנכות הרפואית (כלומר שלאותה נכות רפואית בפועל יש השפעה גדולה יותר מהבחינה התפקודית).
התביעה המתוארת לעיל הסתיימה בפשרה אשר קיבלה תוקף של פסק דין בת.א 8740-05-15 לפי הנתבעים ישלמו לתובע סך כולל (כולל שכ"ט עו"ד והוצאות) בסך של 205,989 ש"ח וזאת מעבר לתשלומים שקיבל מביטוח לאומי (כ-87,000 ש"ח).
במידה ונפגעתם בתאונת עבודה חשוב לפנות לעורך דין תאונות עבודה בעל ידע וניסיון אשר יוכל לפעול למימוש מלוא זכויותיכם מול הגופים השונים, לרבות תביעות לביטוח לאומי, תביעות נזיקין, תביעות מכוח פוליסות ביטוח וכו'.
להערכת סיכויי התביעה ושוויה ניתן לפנות לעו"ד אורי דלאל בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
במידה וזומנתם לועדה רפואית בביטוח לאומי בגין קרע במיניסקוס והנכם מעוניינים לדעת
כיצד לנהוג בועדה וכיצד למקסם את זכויותיכם מומלץ לקרוא את המאמר להלן שעניינו: ועדה רפואית קרע במיניסקוס.
במידה ונגרם לכם קרע במיניסקוס כתוצאה מתאונת עבודה והפגיעה בברך הוכרה כפגיעה בעבודה
ניתן להגיש לביטוח לאומי תביעה לקביעת דרגת נכות רפואית.
לאחר הגשת תביעה זו תוזמנו לועדה רפואית בביטוח לאומי בפני רופאים רלוואנטיים, כאשר לרוב מדובר ברופא אורטופד.
הועדה הרפואית עשויה לקבוע נכות זמנית למשך מספר חודשים (בעיקר במידה וחלפו רק חודשים בודדים מאז הפגיעה או מאז שבוצע ניתוח)
כאשר הנפגע יהיה זכאי לתשלום קצבה זמנית בהתאם לגובה אחוזי הנכות שנקבעו ושכרו לפני הפגיעה.
הועדה עשויה לקבוע גם נכות לצמיתות (אף ללא קביעה קודמת של נכות זמנית) כאשר זכויותיו של הנפגע ייקבעו בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו לצמיתות: בין 10%-19% נכות יהיה זכאי הנפגע לתשלום מענק חד פעמי ומעל ל 20% נכות יהיה זכאי הנפגע לקצבה חודשית.
חשוב: לאור העובדה שזכויותיכם נקבעות בהתאם לאחוזי הנכות הנקבעים בועדה הרפואית מומלץ לפנות בהקדם לייעוץ עם עורך דין תאונות עבודה בעל ניסיון בייצוג בועדות רפואיות.
ס' 48 לתקנות הביטוח הלאומי קובע את אחוזי הנכות אותם יש לקבוע בגין קרע במיניסקוס בברך:
במידה והנזק למיניסקוס הוא בצורה קלה תקבע נכות רפואית בשיעור של 10% נכות, במידה והנזק במיניסקוס הוא עם נעילות (Locking)
תקבע נכות רפאוית בשיעור של 20% נכות.
במידה והנפגע עבר ניתוח (ארטרוסקופיה) ישנם סעיפים ספציפים הקובעים כי במידה ומדובר במצב לאחר
ניתוח הוצאת מיניסקוס ללא הפרעות תפקודיות לא תקבע נכות רפואית, אך במידה ומדובר במצב לאחר
ניתוח לכריתת המיניסקוס וקיימים שינויים ארטרוטיים קלים ודלדול קל של שרירים יהיה זכאי הנפגע ל-10% נכות רפואית.
חשוב: לא בכל מצב של קרע במיניסקוס נקבעים אחוזי נכות ולכן מומלץ להכיר היטב את התקנות, סעיפי הליקוי ודעת כיצד להתנהג
בועדה הרפואית ומה לטעון.
בועדה רפואית שעניינה קרע במיניסקוס יישב לרוב אורטופד או כירורג אורטופד.
המומחה יבחן את התיעוד הרפואי, יעיין בבדיקות השונות (אולטרסאונד, MRI וכו'),
ישמע את תלונות הנפגע ומגבלותיו, יערוך בדיקה קלינית, הבוחנת בין היתר, סימנים לפגיעה במיניסקוס,
הגבלה בתנועות בברך, יציבות של הברך ועוד ויקבע את אחוזי הנכות הרפואית בהתאם לממצאי הבדיקה.
במידה וזומנתם לועדה רפואית בגין קרע במיניסקוס חשוב להכיר את סעיפי הליקוי שבגינם נקבעת הנכות הרפואית, להצטייד בתיעוד הרפואי הרלוואנטי, לבדוק היטב שתלונותיכם רשומות כמו שצריך בתיק הרפואי ועוד. לעיתים מומלץ להצטייד בחוות דעת רפואית פרטית. בכל מקרה, מומלץ, כאמור, לפנות לעורך דין ועדות רפואיות אשר יוכל לייצג אתכם בועדה לצורך מימוש מלוא זכויותיכם.
למשרדנו ניסיון רב בייצוג ועדות רפואיות בביטוח לאומי ובפרט בועדות רפואיות הקשורות בקרע במיניסקוס. משרדנו מייצג נפגעים מזה כ-14 שנים בתביעות נזיקין ותביעות לביטוח לאומי ומייצג נפגעים בועדות רפואיות וועדות לעררים בכל רחבי הארץ.
במידה וזומנת לועדה רפואית בגין קרע במיניסקוס ניתן לפנות לייעוץ ראשוני
לעורך דין אורי דלאל תאונות עבודה ל בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
במידה וזומנתם לועדה רפואית בביטוח לאומי בגין פגיעה בגב (כגון: פריצת דיסק, בלטי דיסק, שברים בחוליות וכו')
מומלץ לקרוא את המאמר הקרוב שעניינו: ועדה רפואית גב.
פריצת דיסק תאונת עבודה עשויה להוביל לזכויות משמעותיות טיפול משפטי נכון כבר מהרגע הראשון יכול להשפיע באופן משמעותי על הפיצוי
במידה ונפגעתם בגב בתאונת עבודה והתביעה הוכרה כפגיעה בעבודה ניתן להגיש לביטוח לאומי תביעה לקביעת דרגת נכות רפואית.
לאחר הגשת תביעה זו תוזמנו לועדה רפואית בביטוח לאומי בפני רופאים רלוואנטיים.
לרוב מדובר ברופא אורטופד, ולעיתים יש צורך ברופאים נוספים כגון: נוירולוג, פסיכיאטר, אורולוג וכו'.
הועדה תקבע את אחוזי הנכות שנותרו לנפגע בגין הפגיעה בגב, כאשר זכויותיו של הנפגע ייקבעו בהתאם
לאחוזי הנכות: במידה והנכות שתקבע נמוכה מ-9% הנפגע לא יהיה זכאי לתשלום מביטוח לאומי.
במידה והנכות הרפואית תקבע בשיעור של 10%-19%, יהיה זכאי הנפגע לתשלום מענק חד פעמי.
במידה ותקבע נכות רפואית בשיעור העולה על 20% יהיה זכאי הנפגע לקצבה חודשית.
זכרו: אחוזי הנכות שייקבעו קובעים את זכאותכם הכספית מביטוח לאומי. לפיכך,
מומלץ לפנות בהקדם לייעוץ עם עורך דין תאונות עבודה בעל ניסיון בייצוג בועדות רפואיות לצורך הערכת סיכויי התביעה, שוויה ומימוש זכויות הנפגע.
אחוזי הנכות בגין פגיעה בגב נקבעים בהתאם לרשימת הליקויים הקבועה בתקנות הביטוח הלאומי,
כאשר ברשימה זו מופיע לצד כל ליקוי רפואי אחוז נכות רפואי מוגדר. ישנם מספר סעיפי ליקוי הנוגעים למצבים של פגיעות בגב.
כך לדוגמא ישנם סעיפים ספציפים העוסקים למשל במצבים של קיבוע של עמוד השדרה לצד סעיפים
העוסקים במידת הגבלות התנועה שנותרה.
הנכות בגין פגיעה בגב נקבעת, ככלל, בהתאם למידת הגבלות התנועה ובהתאם למיקום הפגיעה בגב (עמוד שדרה גבי או מותני).
כך למשל במקרים של פגיעה בעמוד שדרה מותני ( לדוגמא במצבים של פריצת דיסק) אחוזי הנכות
ייקבעו כדלקמן: במקרים של הגבלה קלה בתנועות ייקבעו 10% נכות, במקרים של הגבלה בינונית בתנועות
תיקבע נכות רפואית בשיעור 20% נכות, ובמידה ומדובר בהגבלה קשה בתנועות הגב תקבע נכות רפואית בשיעור של 30% נכות.
לצד אחוזי הנכות בתחום האורטופדי עשויה להיקבע גם נכות נוירולוגית בגין פגיעה בגב וזו תיבחן לפי סעיפי ליקוי אחרים בתקנות הביטוח הלאומי.
במידה וישנם ליקויים נוספים בתחומים אחרים, כגון פגיעה אורולוגית או נפשית או אחרת חשוב לבקש להיבדק גם על ידי מומחים בתחומים אלה.
במצבים של פגיעה בגב (פריצת דיסק, בלט דיסק, שבר בחוליות, קיבוע של עמוד השדרה וכו')
מומלץ להתייעץ עם עורך דין תאונות עבודה וביטוח לאומי לצורך מיצוי מלוא הזכויות מול ביטוח לאומי.
בועדה רפואית גב יישב לרוב אורטופד או כירורג אורטופד. במידה וישנם ליקויים נוספים ייתכן ויישבו
מומחים נוספים או שהנפגע יופנה לחוות דעת בפני מומחים אלה.
בועדה רפואית גב, יבחן הרופא את התיעוד הרפואי, ישווה את הרישומים בתיעוד הרפואי לתלונות הנפגע,
יעיין בבדיקות ההדמייה שבוצעו ו/או בפיענוחים שלהם, ישמע את טיעוני הנפגע ויקבע את הנכות הרפואית בהתאם לבדיקה הקלינית שתבוצע לנפגע.
הבדיקה בועדה הרפואית לרוב אורכת מספר דקות וכוללת מספר בדיקות שתפקידן לבדוק את מידת הגבלת התנועה של הנפגע וקיומה של פגיעה עצבית (ירידה בכוח או בתחושה וכו'), כאשר התרשמות הרופא אינה מוגבלת לבדיקה עצמה. כך למשל הרופאים עשויים לבחון כיצד הנפגע מתיישב, כיצד הוא פושט את בגדיו לצורך הבדיקה, כיצד הוא עולה למיטת הבדיקה וכו'.
במידה וזומנתם לועדה רפואית גב מומלץ להכיר את סעיפי הליקוי שקובעים את הנכות הרלוואנטית ולהצטייד בחומר הרפואי הרלוואנטי. בכל מקרה, מומלץ, כאמור, לפנות לעורך דין ועדות רפואיות אשר יוכל לייצג אתכם בועדה ולהציג את המקרה בצורה המיטבית.
למשרדנו ניסיון רב בייצוג ועדות רפואיות בביטוח לאומי ובפרט בועדות רפואיות הקשורות בפגיעות בגב. משרדנו מייצג נפגעים מזה כ-14 שנים לאורך כל שלבי ההליכים ואנו מופיעים באופן תדיר בועדות רפואיות וועדות לעררים בכל רחבי הארץ.
במידה וזומנת לועדה רפואית גב ניתן לפנות לייעוץ ראשוני עורך דין תאונות עבודה
אורי דלאל בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
במידה ונגרמו לכם נזקי גוף כתוצאה מסולם ייתכן וקיימת לכם עילת תביעה לפיצויים.
מומלץ לקרוא את המאמר הקרוב שעניינו: נפילה מסולם פיצויים.
תאונות עבודה רבות מתרחשות על רקע של נפילה מסולם בעבודה. במקרים אלה
קיימת אפשרות לפנות לביטוח לאומי להכיר בפגיעה כפגיעה בעבודה וכן להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה.
הנפגע יוזמן לועדה רפואית כאשר במידה ותקבע לו נכות רפואית בשיעור של 9%-19% הוא
יהיה זכאי למענק חד פעמי ובמידה ותקבע לו נכות רפואית בשיעור של 20% ומעלה הוא יהיה זכאי לקצבה חודשית מביטוח לאומי.
למשרדנו ניסיון רב בייצוג נפגעים מול ביטוח לאומי כאשר אנחנו מלווים את הלקוח לאורך כל שלבי ההליך,
החל משלבי מילוי התביעות והטפסים לביטוח לאומי, איתור החומר הרפואי הרלואונטי, הפנייה לחוות דעת
במקרים המתאימים, ייצוג בועדות הרפואיות ובוועדות לעררים וייצוג בתביעות וערעורים לבית הדין לעבודה.
במידה ונגרמו נזקי גוף לנפגע כתוצאה מנפילה מסולם והדבר נבע מרשלנות של המעביד או גורם אחר,
ייתכן ותעמוד לנפגע עילת תביעה לפיצויים בגין נזקי גוף מכוח עוולת הרשלנות.
במקרים אלה הנפגע יצטרך להוכיח כי המעביד או אותו גורם התרשל וכי כתוצאה מרשלנות זו נגרמו נזקיו הגופניים.
קיימת חקיקה רבה העוסקת בדרישות הבטיחות בעבודה על סולמות, כאשר הפרה של חובות ודרישות אלה
עשויה להוכיח רשלנות מצידו של המעביד ו/או בעל המקרקעין ו/או גורמים אחרים.
כך למשל הוגשו תביעות רבות בטענה שהועבדים לא הודרכו לעבודה בגובה על סולמות כמתחייב
בתקנות או כי לא סופקו להם ציוד ואמצעי מיגון מתאימים לעבודה בגובה או הונהגה שיטת עבודה לא בטיחותית וכו'.
תביעות רבות נוספות הוגשו במקרים של סולמות פגומים ו/או בלתי בטיחותיים. ישנם תקנים
והוראות בטיחות רבות העוסקות בתקינות סולמות והפרה שלהם עשויה להיחשב כרשלנות.
במקרים של נפילה מסולם עשויה להיגרם פגיעה גופנית קשה המותירה אחוזי נכות לצמיתות.
הפציעות האופייניות כתוצאה מנפילה בסולם הינן: שברים בחוליות עמוד השדרה, פגיעה
בצוואר, פגיעה בגב, פגיעת ראש, שבר בכתף, שבר במרפק, שבר בכף היד, שבר בקסול,
שבר בירך, קרע במניסקוס או קרעים ברצועות, קרע בכתף, שבר בעקב או בכף הרגל וכו'.
אחוזי הנכות נקבעים לרוב בהתאם לרשימת הליקויים המופיעה בתקנות
הביטוח הלאומי כאשר בהתאם לסוג הפגיעה נקבעים אחוזי הנכות המתאימים.
כך לדוגמא במקרים של פגיעה בגב נקבעים אחוזי נכות בהתאם למידת הגבלת התנועה.
במקרים של קרע בכתף נקבעים אחוזי הנכות בהתאם לחומרת הקרע וכו'.
כמו כן, במצבים של נפילה מסולם לעיתים ישנה פגיעה רב מערכתית ולצד נכות
אורטופדית ישנה גם נכות נוירולוגית, לעיתים נכות נפשית ונכויות נוספות.
סכום הפיצויים במקרים של נפילה מסולם עשוי להשתנות ממקרה למקרה בהתאם לנתונים האינדיווידואלים של הנפגע, כגון: גילו, שכרו, הנכות הרפואית שנגרמה כתוצאה מהנפילה, הנכות התפקודית, הפסדי שכר, הוצאות רפואיות, טיפולים, עזרת הזולת, הוצאות ניידות, כאב וסבל ועוגמת נפש ועוד.
יש לזכור כי עקב נפילה מסולם עלולה להיגרם פגיעה תפקודית קשה עם אחוזי נכות משמעותיים. ככלל, ככל שהפגיעה קשה יותר כך גם סכום הפיצויים עשוי להיות גבוה יותר.
כך למשל הוגשה לבית משפט תביעה בגין נפילה מסולם פיצויים של חשמאלי אשר נחבל עקב סולם בגובה של 5 מטרים אשר קרס. כתוצאה מכך נגרמו לו שברים בחוליות הגב, שבר מרוסק בקרסול ימין ושבר בעקב רגל שמאל. אותו עובד, הגיש תביעת נזיקין כנגד מעסיקתו, אשר שלחה הודעת צד שלישי ליצרנית הסולם, בגין אחריותה לתאונה כיצרנית הסולם.
התביעה התקבלה ונקבע כי למעביד חובות זהירות מוגברות כלפי עובדיו, לרבות החובה לדאוג לצוות עובדים מיומן, הדרישה לספק לעובד חומרים ראויים לצורך ביצוע העבודה וכן הדרישה להנהיג שיטת עבודה מתאימה ולפקח באופן יעיל על דרך ביצוע העבודה.
בית המשפט קבע כי המעבידה התרשלה כלפי העובד במקרה זו שכן היא סיפקה לו סולם פגום לצורך ביצוע עבודות בגובה רב, כשהיה עליה לצפות כי הסולם עלול לקרוס עקב היותו פגום ו/או לא תקין. המעבידה אף התרשלה בכל הנוגע לטיפול ולתחזוקת הסולם. כך למשל לא שלחה את הסולם לבדיקות תקופתיות וכו'.
בית המשפט המחוזי קבע לעובד פיצוי בסך 3,075,000 ₪, ממנו יש לנכות את התשלומים שקיבל העבודה מביטוח לאומי (אשר הוערכו בסך של כ-700,000 ש"ח).
משרדנו מייצג נפגעים בתביעות נזקי גוף מזה למעלה מ-14 שנה, לרבות תביעות רבות של עובדים אשר נגרמו להם נזקי גוף קשים עקב נפילה מסולם. משרדנו מספק מענה הולם לבירור מלוא זכויותיו של הנפגע במקרי םאלה, לרבות תביעות לביטוח לאומי, תביעות נזיקין, תביעות ביטוח במקרים שבהם יש ביטוח רלוואנטי ועוד.
ניתן לפנות לייעוץ ראשוני ולהערכת סיכויי התביעה ושוויה לעו"ד אורי דלאל תאונות עבודה בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
עודכן לאחרונה על ידי עו"ד אורי דלאל | מאי 2026
נפילה ברחוב עלולה לגרום לנזקי גוף קשים ואף לנכות. במידה ונפגעתם עקב נפילה ברחוב בשל מפגע או מכשול מומלץ לבדוק אפשרות לתביעת נזיקין וקבלת פיצויים.
במאמר זה נשתדל לספק לכם הדרכה ומידע ראשוני כיצד לפעול במקרה של נפילה ברחוב, מהן הפעולות הראשוניות שמומלץ לנקוט, מהן זכויותיו של אדם שנפל ברחוב, אילו תביעות אפשריות עומדות לרשותו ולאילו פיצויים הוא עשוי להיות זכאי.
* האמור להלן אינו מהווה ייעוץ משפטי ובכל מקרה מומלץ לפנות לייעוץ פרטני עם עורך דין נזיקין.
המרחב העירוני רצוף בסכנות, ולכל סוג של מפגע יש דקויות משפטיות שונות באשר לגורם האחראי ולדרך ההוכחה. משרדנו מטפל בכל סוגי התאונות במרחב הציבורי. להרחבה על המקרה הספציפי שלכם, היכנסו למדריכים הייעודיים:
נפילה במדרכה – אבנים משתלבות, מדרכה משובשת או הפרשי גובה
תביעת נזיקין נגד העירייה – אחריות, רשלנות ופיצויים
עירייה או רשות מקומית אחראית לשטח הציבורי בתחומה, כאשר אחריות זו כוללת תחזוקה של מדרכות, כבישים, מדרגות ושטחים ציבוריים אחרים, תיקון מפגעים ופיקוח.
לפיכך, במידה וחוויתם נפילה ברחוב, לרבות נפילה במדרכה, ונגרמו לכם נזקי גוף כתוצאה ממפגע, מכשול או ליקוי כלשהו, ייתכן שתהיו זכאים לקבל פיצויים מאותה עירייה או רשות מקומית.
במקרים של נפילה ברחוב יש להגיש תביעת נזיקין נגד העירייה או אותה רשות לפי עוולת הרשלנות, כאשר יהיה מקום להוכיח שהנזקים של הנפגע נגרמו כתוצאה מרשלנותה של אותה עירייה ו/או מי מטעמה.
במקרים רבים של נפילה ברחוב מדובר בתביעה בגין מפגעים שונים, כגון:
במידה והפגיעה נגרמה כתוצאה מנפילה בדרך לעבודה, בזמן העבודה או בדרך חזרה מהעבודה, הרי שייתכן והתאונה תוכר בפגיעה בעבודה. להרחבה בנושא זה מומלץ לקרוא את המאמר שכותרתו: נפילה בעבודה זכויות ופיצויים.
במקרה זה ניתן להגיש תביעה לביטוח לאומי לצורך הכרה בתאונה כתאונת עבודה ותשלום דמי פגיעה. במידה והתאונה תוכר כפגיעה בעבודה, הרי שהנפגע יהיה זכאי לתשלום דמי פגיעה של עד 91 יום מיום הפגיעה במידה ולא עבד ולא יכול היה לעבוד.
במידה ונותרה נכות רפואית יש מקום להגיש תביעת נכות לביטוח לאומי. במקרה כזה, הנפגע יוזמן אל ועדה רפואית ביטוח לאומי אשר תקבע את אחוזי הנכות שנותרו לנפגע.
במידה ייקבעו בין 9%-19% יהיה זכאי הנפגע לתשלום חד פעמי (מענק). במידה וייקבעו 20% נכות לצמיתות יהיה זכאי הנפגע לקצבה חודשית בהתאם לגובה אחוזי הנכות ושכרו. להערכת סיכויי התביעה ושוויה מומלץ לפנות בהקדם האפשרי אל עורך דין תאונות עבודה.
מניסיוננו הרב נפילה ברחוב עלולה להוביל לפגיעות משמעותיות המותירות נכות לצמיתות. הפגיעות השכיחות כתוצאה מנפילה ברחוב עשויות להיות: שבר בקרסול, קרע במניסקוס, שבר בשורש כף היד, שבר במרפק, שבר בכתף, פגיעה בצוואר, פגיעה בגב, שברים בפנים ועוד.
במידה ונגרמה לנפגע פגיעה משמעותית כתוצאה מנפילה ברחוב מומלץ לפנות בהקדם האפשרי אל עורך דין נזקי גוף לצורך בירור ומימוש מלוא זכויותיכם כתוצאה מהתאונה.
בתביעות נזיקין, ככלל, יש להוכיח כל טענה רפואית באמצעות חוות דעת רפואית של מומחה בתחום המתאים. לפיכך, במידה ונותרה נכות רפואית, לרוב, יש צורך בחוות דעת של מומחה אשר יקבע אחוזי נכות שנותרו לנפגע עקב אותה נפילה ברחוב וכן את הצרכים המיוחדים שלהם הוא יזדקק כעת במוגבלותו.
כדי להמחיש את החשיבות של ייצוג משפטי מקצועי מול עיריות וחברות ביטוח, להלן דוגמאות מתיקים שטופלו בהצלחה במשרדנו בגין נפילות במרחב הציבורי (לחצו על הקישור להרחבה על כל מקרה):
* סכומי הפיצוי משתנים בהתאם לנסיבות כל מקרה, לגיל הנפגע, להפסדי השכר ולחומרת הנזק הרפואי שנותר.
סכומי הפיצויים במקרים של נפילה ברחוב כתוצאה מרשלנות של העירייה עשויים להשתנות ממקרה למקרה. הפיצוי על נפילה ברחוב נגזר מגורמים רבים, לרבות: הנכות הרפואית שנגרמה לניזוק, הנכות התפקודית, הפסדי השכר שנגרמו לו, גילו, הוצאות מיוחדות שנגרמו לו, הפסדים מיוחדים וכו'.
ככלל, ניתן לומר כי ככל שמדובר באדם צעיר יותר, ככל שהפגיעה הותירה נכות קשה יותר וככל שנגרמו הפסדים כספיים גדולים יותר, כך סכום הפיצויים עשוי להיות גבוה יותר ולהגיע גם למאות אלפי ש"ח ואף למיליוני ש"ח במקרים חמורים, בהם נותרה נכות קשה. להרחבה בנושא, מומלץ לקרוא: תביעת נזיקין פיצויים.
תביעות נגד רשויות מקומיות הן מורכבות ודורשות מומחיות ספציפית בהוכחת רשלנות העירייה מול סוללת עורכי הדין של חברות הביטוח שלהן. אנו נשמח לספק לכם שירות מקצועי ומדויק:
משרדנו עוסק בתביעות נזקי גוף למעלה מ-20 שנים וייצג נפגעים רבים בתביעות נזיקין עקב נפילה ברחוב, נפילה במדרכה, מפגעים עירוניים ותביעות נגד רשויות מקומיות.
הניסיון המצטבר בניהול תיקים מול עיריות, חברות ביטוח, מומחים רפואיים וביטוח לאומי מאפשר לנו לבחון את מלוא מקורות הפיצוי האפשריים ולפעול למימוש זכויות הנפגע בצורה יסודית ומקצועית.
נפילה ברחוב עקב מפגע, מכשול או תחזוקה לקויה של שטח ציבורי עשויה להקים עילת תביעה נגד העירייה או גורם אחראי אחר. כדי לשפר את סיכויי התביעה חשוב לתעד את המפגע, לפנות לטיפול רפואי, לשמור מסמכים ולבחון בהקדם את מלוא מקורות הפיצוי האפשריים, לרבות ביטוח לאומי, פוליסות ביטוח אישיות ותביעת נזיקין נגד העירייה.
משרד עו"ד אורי דלאל מייצג נפגעי גוף בתביעות נזיקין מול עיריות, רשויות מקומיות וחברות ביטוח, וישמח לבחון את נסיבות המקרה ולסייע במימוש הזכויות.
במידה והנפילה נגרמה כתוצאה מרשלנות העירייה (כמו במקרים של מכשול או מפגע שהעירייה יכלה וצריכה הייתה לתקן) ייתכן וניתן להגיש תביעת נזיקין נגד העירייה. בית המשפט בוחן האם מדובר בסיכון בלתי סביר שהרשות המקומית הייתה צריכה למנוע.
כן – חשוב מאוד. הדבר יכול להקל במידה רבה על ניהול התביעה והוכחתה. עיריות נוטות לעיתים לתקן מפגעים מיד לאחר התאונה, וללא תיעוד בזמן אמת של עומק וגודל המכשול, הוכחת התביעה תהיה קשה יותר.
לעירייה יש חובה לדאוג לתחזוקת מדרכות ולתקינותן לטובת הולכי הרגל. במידה והנפילה במדרכה נגרמה כתוצאה מרשלנות של העירייה בהסרת מכשול או גורם אחר שגרם לנזק – ייתכן וניתן להגיש נגדה תביעה.
יש לבחון כל מקרה לגופו, כשהדבר תלוי בעיקר בנזק הרפואי שנגרם לניזוק, באחוזי הנכות ובהפסדי השכר שנגרמו לו עקב הנפילה. במקרים קלים יכולים להיפסק אלפי ועשרות אלפי ש"ח, ובמקרים הקשים יותר (שברים, קרעים וניתוחים) יכולים להיפסק גם מאות אלפי ש"ח ואף למעלה מכך.
מומלץ לפנות לעורך דין העוסק בנזקי גוף ובעל ניסיון רלוואנטי וספציפי בתביעות אלה מול עיריות וחברות ביטוח. ייצוג משפטי מקצועי מגדיל משמעותית את הסיכויים לקבל פיצויים מתאימים, שכן עו"ד מנוסה בקיא בחקיקה הרלוונטית, בסוגיות הרפואיות ובהליך המשפטי הנדרש.
ייתכן ולנפגע יהיו זכויות ממקורות שונים במקביל, כגון: המוסד לביטוח לאומי (אם הנפילה הוכרה גם כתאונת עבודה או נכות כללית), פוליסות ביטוח אישיות (כגון אובדן כושר עבודה או תאונות אישיות), ותביעת נזיקין מול הרשות. לכן מומלץ לפנות לעורך דין שיפעל למיצוי מלוא זכויות הנפגע מכלל המקורות.
זומנתם לועדה רפואית לקביעת נכות נפשית בביטוח לאומי ? מומלץ לפנות להתייעצות עם עורך דין מנוסה בתחום של ועדות רפואיות.אתם מוזמנים לקרוא את המאמר להלן שעניינו: ועדה רפואית נכות נפשית.
במידה ואדם סובל מפגיעה נפגשית כתוצאה מתאונת עבודה או כתוצאה מאירוע חריג שנגרם לו בעבודה עליו להגיש תחילה תביעה להכרה בפגיעה כפגיעה בעבודה. ככל שהתביעה תוכר כפגיעה בעבודה יש להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות לביטוח לאומי.
לאחר הגשה לקביעת דרגת נכות, יוזמן הנפגע לועדה רפואית בביטוח לאומי אשר תקבע לו את אחוזי הנכות הרפואית הנפשית שנותרה כתוצאה מהתאונה וזאת בהתאם לרשימת הליקויים הקבועים בתקנות הביטוח הלאומי.
ועדה רפואית תקבע את אחוזי הנכות הרפואית שנותרו לנפגע בהתאם לרשימת המבחנים הרפואיים הקבועים בתקנות הביטוח הלאומי. ברשימה זו מופיע לצד כל ליקוי רפואי אחוז נכות רפואי מוגדר.
במידה ותקבע נכות רפואית נפשית בשיעור הנמוך מ-9% הנפגע לא יהיה זכאי לתשלום כספי.
במידה ותיקבע נכות רפואית נפשית בשיעור שבין 10% ל- 19% יקבל הנפגע מענק חד פעמי, המבוסס על על אחוז הנכות הרפואית שנקבעה לו ושכרו לפני התאונה. לרוב מדובר בסכום המוערך בין עשרות אלפי ש"ח ועשוי להגיע גם לסכומים שבין 100,000-200,000 ש"ח (כך לדוגמא במקרים שמדובר בנפגע עם משכורת גבוהה).
במידה ונקבע לנפגע נכות רפואית העולה על 20% נכות יהיה זכאי הנפגע לקצבה חודשית מביטוח לאומי הנקבעת לפי שיעור נכותו של הנפגע ושכרו לפני התאונה.
במקרים שבהם נכותו הנפשית של הניזוק משפיעה על יכולתו לחזור לעבודה ונגרמה לו פגיעה משמעותית בשכר, רשאית הועדה להגדיל את הנכות הרפואית של הנפגע עד מחצית מהנכות שנקבעה מכוח תקנה 15 לתקנות הביטוח הלאומי. כך למשל אם נקבעה נכות רפואית בשיעור 20% רשאית הועדה להגדיל את נכותו של הנפגע עד 30% באמצעות תקנה 15.
יש לציין כי בהתאם לתקנות הביטוח הלאומי לא ניתן לעשות שימוש בתקנה 15 כדי לעבור ממצב של מענק חד פעמי למצב של קצבה חודשית.
לצורך זכאות לקצבת נכות כללית לנפגע צריכים להיקבע נכות רפואית משוקללת של 60% ומעלה או נכות רפואית משוקללת בשיעור של 40% ומעלה בתנאי שאחד מסעיפי הליקוי הינו בשיעור של 25%. יש לציין כי לצורך נכות כללית בודקים את כל הליקויים והמחלות ואין צורך להראות קשר לאירוע מסוים.
במידה והנפגע עבר את רף הנכות הרפואית הנ"ל ייבחן אובדן כושר עבודתו של הנפגע או במקרה של עקרת בית תפקודה בבית.
נכות נפשית מוסדרת בתקנות 33-34 לתקנות הביטוח הלאומי כאשר נכות רפואית נפשית עשויה לנוע בין 0% עד 100% נכות נפשית כשהדבר תלוי בין היתר בשאלה הם יש צורך בטיפול תרופתי קבוע, מידת ההפרעה בתפקוד הנפשי או החברתי ומידת ההגבלה של כושר העבודה, צורך באשפוז פסיכיאטרי ועוד.
לצורך בחינת אחוזי הנכות הנפשית ייבחנו גם קריטריונים נוספים כגון: עוצמת ההפרעה, משכה, מספר ההתקפים או האשפוזים, אורך תקופת הרימיסיה, היענות ותגובה לטיפול תרופתי או נפשי, התפקוד הנפשי והחברתי וכושר העבודה.
בוועדה רפואית נפשית יישב מומחה בתחום הפסיכיאטריה. במידה והנפגע סובל מליקויים נוספים ייתכן והוא יופנה לבדיקת מומחים נוספים או שיישבו בועדה מומחים מתחומים נוספים. הרופא הפסיכיאטר בועדה יבחן את התיק הרפואי הרלוואנטי, יתרשם מהנפגע, ישמע את טיעוניו, ישאל שאלות מיוזמתו ולאחר שהנפגע ייצא המחדר יקבע את אחוזי הנכות הנפשית.
יש חשיבות רבה באופן הצגת הליקויים בפני ועדה רפואית ודווקא בתחום הנפשי עשוי הנפגע למצוא את עצמו במעין "מלכוד" כאשר במידה והוא לא יצליח למסור בצורה קוהרנטית את מכלול ליקוייו הדבר עשוי לשמש לו לרועץ ומצד שני נפגע המציג את המקרה ושוטח את כל טיעוניו בצורה מסודרת עלול, במקרים מסוימים, ליצור רושם שפגיעתו פחות חמורה ממה שהיא.
מומלץ לוודא שכל החומר הרפואי הנפשי יעמוד בפני הוועדה הרפואית. ניתן לפנות לעורך דין ועדה רפואית לצורך מיקסום ומימוש זכויות הנפגע. עורן דין יוכל לעזור באיתור החומר הרפואי הרלוואנטי, הפניה לבדיקות נוספות, הפנייה לחוות דעת רפואיות במקרה הצורך, ייצוג במהלך הועדה, לרבות הצגת החומר בפני הועדה והעלאת טיעונים בשם הנפגע.
למשרדנו ניסיון רב בייצוג בועדות רפואיות בביטוח לאומי ובפרט בועדות רפואיות העוסקות בנכות נפשית, לרבות במקרים של פגיעה בעבודה, פוסט טראומה, הפרעות הסתגלות, דיכאון, חרדות וכו' וכן בועדות רפואיות נפשיות בנכות כללית.
אם זומנת לועדה רפואית נפשית ניתן לפנות לייעוץ ראשוני לעורך דין תאונות עבודה אורי דלאל בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
זומנתם לועדה רפואית בפני אורטופד או כירורג אורטופד בביטוח לאומי מומלץ לפנות להתייעצות עם עורך דין לועדות רפואיות. אתם מוזמנים לקרוא את המאמר להלן שעניינו: ועדה רפואית אורטופד.
במידה ולנפגע נגרמה פגיעה אורטופדית כתוצאה מתאונת עבודה עליו להגיש תחילה תביעה לתשלום דמי פגיעה והכרה בפגיעה כפגיעה בעבודה.
ככל שהפגיעה האורטופדית תוכר כפגיעה בעבודה, ובמידה ונותרו מגבלות אורטופדיות ניתן להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות רפואית. לאחר הגשת תביעה זו, יוזמן הנפגע לועדה רפואית בביטוח לאומי בפני אורטופד או כירורג אורטופד לצורך קביעת אחוזי נכות רפואית בתחום האורטופדי.
זכויותיו של הנפגע ייקבעו בהתאם לגובה אחוזי הנכות שייקבעו לו: במידה ונהכות האורטופדית נמוכה מ-9% נכות הנפגע לא יהיה זכאי לתשלום.
במידה והנכות הרפואית הינה בשיעור של 10%-19% נכות, יהיה זכאי הנפגע לתשלום חד פעמי (מענק חד פעמי) הנגזר מגובה אחוזי הנכות ושכרו של הנפגע ב-3 החודשים שקדמו לפגיעה. במידה ותקבע לנפגע נכות רפואית העולה על 20% נכות יהיה זכאי הנפגע לקצבה חודשית הנקבעת אף היא לפי שיעור נכותו של הנפגע ושכרו לפני התאונה.
כמו כן, באותם מקרים שעקב הפגיעה, הנפגע נאלץ לשנות את מקום עבודתו או שנגמרה לו פגיעה משמעותית ביכולתו לעבוד ויש לו ירידה משמעותית בשכר, ייתכן וניתן יהיה להפעיל את תקנה 15 לתקנות הביטוח הלאומי שמשמעותה תוספת לנכות הרפואית בשיעור של עד מחצית מהנכות שנקבעה.
לאור חשיבות נושא קביעת אחוזי הנכות הרפואית, מומלץ לפנות בהקדם לעורך דין תאונות עבודה לצורך הערכת סיכויי התביעה, שוויה ומימוש זכויות הנפגע.
הועדה הרפואית בביטוח לאומי קובעת את אחוזי הנכות בתחום האורטופדי בהתאם לרשימת הליקויים הקבועה בתקנות הביטוח הלאומי, כאשר ברשימה זו מופיע לצד כל ליקוי רפואי אחוז נכות רפואי מוגדר.
בתקנות הביטוח הלאומי ישנם סעיפים שונים העוסקים בפגיעות האורטופדיות השונות לרבות נכות בגין הגבלות בעמוד שדרה, פגיעה בצוואר, פגיעה בגב, שבר בכתף, קרע בכתף, שבר במרפק, שבר בכף היד, פגיעות באצבעות היד, שברים באגן או בירך, פגיעה בברך, שבר בפיקה, קרע במניסקוס או ברצועות, שבר בקרסול או בכף הרגל, פגיעה בשרירים או בגידים או ברצועות, הגבלה בתנועות של איברים שונים ועוד.
חשוב להכיר את סעיפי הליקוי שבגינם מבוקשת נכות רפואית אורטופדית.
כמו כן, לעיתים לצד הפגיעה האורטופדית עשויה להיות פגיעה נוספת, כגון: פגיעה עצבית הבאה לידי ביטוי בחולשה, ירידה בכוח הגס ובתחושה וחשוב לדעת לטעון גם לנכות זו אשר צריכה לידון בפני נוירולוג.
בועדה רפואית אורטופדית יישב אורטופד או כירורג אורטופד. במידה וישנם ליקויים נוספים ייתכן ויישבו מומחים נוספים או שהנפגע יופנה לחוות דעת בפני מומחים אלה בטרם תסכם הועדה את הנכות הסופית.
במקרים של נכות אורטופדית הרופאים בועדות מייחסים חשיבות רבה לתיעוד הרפואי, לתלונות הנפגע כפי שהן נרשמו ותועדו בתיק הרפואי, לבדיקות שבוצעו ולתוצאותיהן, לטיעוני הנפגע ובעיקר לבדיקה הקלינית שתבוצע לנפגע. הבדיקה לרוב אורכת מספר דקות, אולם חשוב לציין שהתרשמות הרופא מהנפגע אינה מוגבלת רק לבדיקה עצמה וכך למשל הוא עשוי לבחון כיצד הנפגע הולך, כיצד הוא מתיישב, כיצד הוא פושט את בגדיו ועוד.
במידה וזומנתם לועדה רפואית אורטופדית מומלץ לפנות לעורך דין ועדה רפואית לצורך ייעוץ וייצוג בועדה הרפואית. עורך דין לועדות רפואיות יידע לקרוא באופן נכון את התיק הרפואי, לבחון האם התיק הרפואי משקף את תלונותיו האמיתיות של הנפגע, לבחון האם בוצעו כל בדיקות העזר הרלוואנטיות, לשקול האם יש מקום להפנות את הנפגע לחוות דעת רפואית וכמובן לייצג את הנפגע בועדה הרפואית לרבות על דרך הצגת התיק הרפואי וטיעוני הנפגע.
למשרדנו ניסיון רב בייצוג ועדות רפואיות בביטוח לאומי ובפרט בועדות רפואיות בפני אורטופדים. משרדנו מייצג נפגעים מזה כ-14 שנים לאורך כל שלבי ההליכים, החל מהשלבים הבירוקרטיים של מילוי הטפסים והתביעות לביטוח לאומי ועד לייצוג בועדות רפואיות, ייצוג בועדות לעררים ובבתי הדין לעבודה.
במידה ונגרמה לך פגיעה אורטופדית וזומנת לועדה רפואית ניתן לפנות לייעוץ ראשוני לעורך דין אורי דלאל בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
במידה ונגרם לכם שבר בפיקה של הברך כתוצאה מתאונה מומלץ לברר את זכויותיכם
ואפשרותכם לקבל פיצויים כספיים מהגורמים השונים. במאמר הבא נפרט בעניין: שבר בפיקה של הברך אחוזי נכות.
במידה ולעובד נגרם שבר בפיקה של הברך תוך כדי עבודתו או בדרך לעבודה
או בחזרה ממנה מדובר בתאונת עבודה ויש לפעול למיצוי זכויות מול ביטוח לאומי.
יש להגיש לביטוח לאומי תביעה להכרה בפגיעה כפגיעה בעבודה וככל שנותרה נכות רפואית
יש להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות רפואית. להרחבה בעניין ניתן לקרוא את המאמר הבא שכותרתו: ביטוח לאומי תאונת עבודה.
במידה ולנפגע נגרם שבר בפיקה של הברך כתוצאה מתאונת דרכים, בין אם הוא היה הולך רגל
ובין אם היה נוסע או נהג הרכב, ככלל הוא יהיה זכאי לפיצויים מכוח החוק לפיצוי נפגעי תאונות דרכים.
סכום הפיצויים ייקבע בין היתר בהתאם לאחוזי הנכות שייקבעו, לפגיעה התפקודית, לגילו של הנפגע, להפסדיו בפועל ועוד.
במידה ונגרם שבר בפיקה של הברך כתוצאה מרשלנות של גורם כלשהו ייתכן והנפגע יהיה זכאי להגיש תביעת נזיקין לפיצויים. כך למשל במקרים של נפילה עקב מדרכה משובשת ניתן להגיש תביעת נזיקין כנגד העירייה או בעל המקרקעין. ככלל, לצורך הוכחת טענות רפואיות יהיה מקום להצטייד בחוות דעת רפואית הקובעת את גובה אחוזי הנכות שנותרו לנפגע וצרכיו כתוצאה מהפגיעה.
שבר בפיקה של הברך עשוי לגרום לפגיעה תפקודית משמעותית עם השפעה לרעה על
כל אורחות חייו של הניזוק ונכות רפואית לצמיתות.
חומרת השבר עשויה להשתנות ממקרה למקרה כשיש גם חשיבות לשאלה אם מדובר
בשבר מרוסק של הפיקה, שבר עם תזוזה של הפיקה, האם יש פגיעה נוספת בברך כגון קרע במניסקוס או קרע ברצועות ועוד.
תקנות הביטוח הלאומי מתייחסות בסעיף 48 לאחוזי הנכות הנקבעים במקרה של שבר בפיקה של הברך.
במקרה של שבר בפיקה של הברך אחוזי הנכות ייקבעוף בין היתר, בהתאם למידת
הגבלת התנועה בכיפוף של הברך או בייישור של הברך.
כך לדוגמא במקרים של הגבלה בכיפוף של הברך ייקבעו 0-30 אחוזי נכות רפואית תלוי בזוית הכיפוף האפשרית.
במצבים של הגבלה ביישור הברך עשויים להיקבע 0-50 אחוזי נכות רפואית בהתאם לזוית האפשרית של יישור הברך.
במידה ונותרה אי יציבות צדדית קשה (הברך מתעקמת תחת כובד משקל הגוף לצד אחד) ייקבעו 30 אחוזי נכות רפואית. במידה ונותרה אי יציבות אחורית-קדמית עם התעקמות הבך תחת כובד משקל הגוף ייקבעו 20 אחוזי נכות רפואית.
במצבים של קשיון לא נוח של הברך ייקבעו 50% נכות רפואית ובמצבים של קשיון נוח ייקבעו 30% נכות רפואית.
במקרים של שבר בפיקה של הברך ייתכן ומגיעות לנפגע זכויות בביטוח לאומי ולעיתים רבות ייתכן וניתן להגיש תביעת נזיקין נגד המעביד או גורמים נוספים. לצורך בירור ומימוש זכויות מומלץ לנקוט בפעולות הבאות:
4. פנה לעורך דין תאונות עבודה ביטוח לאומי ונזיקין אשר יוכל לבחון את כל מכלול זכויותיך מהגורמים השונים.
אם נגרם לך שבר בפיקה של הברך עקב תאונת עבודה ניתן לפנות להערכת סיכויי התביעה ושוויה לעו"ד אורי דלאל בטל': 0544-485312 או במייל: [email protected].
לקוח המשרד נפגע בתאונת עבודה כאשר נפל מטרקטור בעת שניסה לרדת מסולם הטרקטור. כתוצאה מהנפילה נחבל מרשנו במרפק יד ימין ונותרו לו מגבלות בכיפוף ויישור המרפק.
לאחר שבוצעו למרשנו בדיקות וצילומים התברר כי הוא סובל משבק במרפק והוא טופל במתלה ונעדר תקופה ארוכה מעבודתו.
משרדנו הגיש לביטוח לאומי תביעה להכרה בפגיעה כפגיעה בעבודה. המוסד לביטוח לאומי קיבל את התביעה והכיר בשבר במרפק כפגיעה בעבודה.
בהמשך הגיש משרדנו תביעה לקביעת דרגת נכות רפואית ובקשה לזמן את מרשנו לבדיקה בפני ועדה רפואית. בועדה הראשונה נקבעו למרשנו נכות רפואית זמנית למשך מספר חודשים ובועדה הרפואית הבאה עם תום הזמניות הוחלט לקבוע לו 10% נכות לצמיתות בגין מגבלה קלה בתנועת המרפק.
בגין התקופה שהלקוח קיבל נכות זמנית משרדנו הגיש תביעה לנכה נזקק (תקנה 18א) בטענה שבחודשים שלאחר התאונה מרשנו לא עבד ולא יכל לעבוד. ועדת רשות תחילה הודיעה כי היא אינה מקבלת תביעה זו אולם לאחר ששלחנו טיעונים לועדה והופענו בפני הועדה הוחלט לקבל את תביעתו של מרשנו למשך מספר חודשים כאשר המשמעות היא שלתקופה זו שאושרה מרשנו קיבל באופן רקרואקטיבי קצבה בשיעור של 100% ולא לפי הנכות הרפואית שנקבעה.
בסה"כ כתוצאה מהתאונה קיבל מרשנו סך של 51,105 ש"ח בגין גמי פגיעה, קצבה זמנית ומענק ששולם בגין הנכות הרפואית מביטוח לאומי.
יש לציין כי מקרים של נפילה מטרקטור עשויים להיחשב גם כתאונת דרכים ובמקרה זה ייתכן ולנפגע תהיה זכאות לפיצוי מכוח חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים ויש להגיש תביעה כנגד חברת הביטוח של אותו טרקטור.
במידה ונפגעתם מתאונת עבודה ניתן לפנות להערכת סיכויי התביעה ושוויה לעו"ד אורי דלאל עורך דין תאונות עבודה בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].
נגרם לכם שבר בכתף כתוצאה מתאונת עבודה או תאונת אחרת ?
בדקו את זכויותיכם לפיצויים ! במאמר להלן נעסוק בנושא שבר בגבשושית הגדולה אחוזי נכות.
הכתפיים הם אחד מהאיברים החשובים לתנועה תקינה של גוף האדם.
לפיכך פגיעה בכתף עשויה לגרום לפגיעה תפקודית קשה ביותר, כאבים עזים, מגבלות תנועה ופגיעה בכושר העבודה.
שבר בגבשושית הגדולה יכול להיגרם כתוצאה מתאונת דרכים, תאונת עבודה, לדוגמא נפילה מגובה ועוד.
בהתאם לגורם לפגיעה בכתף יש לבחון את זכויותיו של הנפגע.
כך לדוגמא במידה והשבר בגבשושית הגדולה נגרם כתוצאה מתאונת דרכים הנפגע עשוי להיות זכאי לפיצויים מכוח חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.
לעומת זאת כאשר השבר בכתף נגרם כתוצאה מתאונה אחרת יש להוכיח כי השבר בגבשושית הגדולה נגרם
כתוצאה מרשלנות של גורם אחר כדי שתעמוד עילת תביעה לפיצויים בגין תביעת נזיקין.
כמו כן, במצבים של שבר בגבשושית הגדולה ייתכן והנפגע יוכל לפנות לביטוח לאומי
(תאונת עבודה או נכות כללית) או בתביעות ביטוח (במידה והיה מבוטח בפוליסת ביטוח רלוואנטיות).
אחוזי הנכות העשויים להיקבע במקרים של שבר בגבשושית הגדולה תלויים בין היתר, במידת חומרת השבר,
מורכבותו, מספר השברים ומידת תזוזתם, בשאלה האם קיימת גם פגיעה בגידים או פציעה בשרירים ועוד.
בתקנות הביטוח הלאומי ישנה התייחסות ספציפית לאחוזי הנכות הנקבעים במצבים של פגיעה בכתף.
כך למשל ישנם סעיפים הקובעים אחוזי נכות במצבים של מפרק נד של הכתף, קשיון של פרק הכתף והגבלה
בתנועות פרק הכתף, כאשר אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לחומרת המגבלה.
כך למשל במקרים של שבר בגבשושית הגדולה שלא הותיר הגבלות בתנועה ייתכן וכלל לא תיקבע נכות רפואית. לעומת זאת, במצבים שבהם קיימת הגבלת תנועה בכתף עד לגובה השכם עשויים להיקבע 15% נכות רפואית. במידה וקיימת הגבלת תנועות בפרק הכתף עד 45 מעלות מהגוף או הגבלה ניכרת בסיבוב כלפי חוץ או פנימה ייקבעו 25% נכות רפואית ובמידה והגבלת התנועות בכתף היא עד 30 מעלות ייקבעו 35% נכות רפואית.
במצבים של מפרק נד של הכתף או קשיון של פרק הכתף ייקבעו אחוזי נכות גבוהים יותר בהתאם למידת המגבלה. כמו כן, במידה וישנן פגיעות נוספות כגון פציעה בשרירי הכתף, נקיעות חוזרות של הכתף ועוד, עשויים להיקבע אחוזי נכות נוספים בהתאם לסעיפים הרלוואנטיים בביטוח לאומי.
ישנה חשיבות גם לשאלה האם מדובר בכתף דומיננטית או לא (אחוזי הנכות בפגיעה בכתף דומיננטית עשויים להיות גבוהים יותר).
היות ולאחר פגיעה בגבשושית הגדולה עשויים להישאר אחוזי נכות ומגבלה משמעותית מומלץ לפנות לעורך דין תאונות עבודה לצורך בירור ומימוש זכויותיכם.
למשרדנו ניסיון רב בייצוג נפגעים אשר סובלים מנזקי גוף קשים כתוצאה מתאונות, לרבות פגיעות ושברים בכתף. משרדנו פועל לצורך מקסום זכויותיו של הנפגע מול הגופים השונים האפשריים בעקבות הפגיעה.
להערכת סיכויי התביעה ושוויה ניתן לפנות לעו"ד אורי דלאל בטל': 0544-485312 או בדוא"ל: [email protected].